ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM NÃO DO VI RÚT Ở BỆNH NHI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG (2024 - 2025)

Hoàng Văn Kết1,, Lê Mạnh Trường1, Nông Thanh Tuyến1, Lê Thị Thu Hiền1, Nguyễn Thị Lan Anh1, Nguyễn Quang Cường1, Nguyễn Thị Mai1, Ngô Xuân Thoại1, Đào Thị Phương Anh1, Nguyễn Thị Thu Trang1
1 Bệnh viện đa khoa Đức Giang

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, căn nguyên gây bệnh và kết quả điều trị trẻ mắc viêm
não do vi rút điều trị tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang giai đoạn 2024 - 2025.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh 88 bệnh nhi chẩn đoán viêm não theo tiêu chuẩn của Hiệp hội Viêm não Quốc tế 2013. Các dữ liệu lâm sàng, xét nghiệm dịch não tủy, kết quả PCR, tình trạng điều trị và đáp ứng điều trị được thu thập và phân tích bằng phần mềm SPSS 22.0.
Kết quả: Tuổi trung bình 6,43 ± 3,09 năm; trẻ nam chiếm 65,9%. Bệnh xuất hiện quanh năm nhưng tăng mạnh từ tháng 9 đến tháng 12, đỉnh vào tháng 10. Triệu chứng thường gặp gồm đau đầu (97,7%), sốt (95,5%), nôn (93,2%) và cứng gáy (96,6%). Dịch não tủy cho thấy tăng tế bào lympho với trung vị 145 tế bào/mL; protein và glucose nằm trong giới hạn bình thường. Enterovirus là căn nguyên phổ biến nhất (77,3%). Tỷ lệ khỏi hoàn toàn khi ra viện đạt 100%, thời gian điều trị trung vị 6 ngày; 78,4% trẻ được sử dụng dexamethason.
Kết luận: Viêm não do vi rút ở trẻ em điều trị tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang chủ yếu gặp ở nhóm tuổi > 5. Bệnh tăng nhiều vào các tháng cuối năm. Biểu hiện lâm sàng và dịch não tủy mang đặc trưng của bệnh căn vi rút. Trong đó, Enterovirus chiếm tỷ lệ cao nhất. Tỷ lệ bệnh nhi hồi phục hoàn toàn 100% với thời gian điều trị ngắn cho thấy hiệu quả của việc chẩn đoán và xử trí hiện nay. Những kết quả này hỗ trợ tối ưu hoá nhận diện sớm và định hướng quản lý bệnh trong thực hành nhi khoa.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Logan SA, MacMahon E. Viral meningitis. BMJ. Jan 5 2008;336(7634):36-40.
2. McGill F, Griffiths MJ, Solomon T. Viral meningitis: current issues in diagnosis and treatment. Curr Opin Infect Dis. Apr 2017;30(2):248-256.
3. Wright WF, Pinto CN, Palisoc K, Baghli S. Viral (aseptic) meningitis: A review. J Neurol Sci. Mar 15 2019;398:176-183.
4. Hải ĐT, Lâm NV, Loan TT, Thoại NVJTcYhCđ. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị trẻ mắc viêm màng não do Enterovirus. 2025;66(CĐ1)
5. Michos AG, Syriopoulou VP, Hadjichristodoulou C, et al. Aseptic meningitis in children: analysis of 506 cases. PLoS One. Aug 1 2007;2(7):e674.
6. Pommier JD, Gorman C, Crabol Y, et al. Childhood encephalitis in the Greater Mekong region (the SouthEast Asia Encephalitis Project): a multicentre prospective study. Lancet Glob Health. Jul
2022;10(7):e989-e1002.
7. Ngọc Rạng N, Thanh Long D. Nguyên nhân và đặc điểm lâm sàng bệnh viêm não ở trẻ em tại tỉnh An Giang. Tạp chí Y học Việt Nam. 03/10 2021;498(1)