NHẬN XÉT KHẢ NĂNG PHÁT HIỆN TỔN THƯƠNG CỦA CHUỖI XUNG FLAIR VÀ T1W SAU TIÊM THUỐC TRÊN PHIM CỘNG HƯỞNG TỪ CỦA BỆNH NHÂN VIÊM MÀNG NÃO

Nguyễn Tuấn Anh1,, Nguyễn Việt Hằng1, Đào Thị Hồng Nhung1, Lê Thị Thanh Thủy1
1 Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét khả năng phát hiện tổn thương của chuỗi xung FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery) sau tiêm (CE-FLAIR) so với chuỗi xung T1W sau tiêm (CE-T1W) trên phim cộng hưởng từ.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả chùm ca bệnh 105 bệnh nhân (BN) có biểu hiện viêm màng não được điều trị viêm màng não tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ tháng 12/2024 đến tháng 8/2025.
Kết quả: Trong 105 bệnh nhân viêm màng não được đưa vào nghiên cứu. Khi so sánh hai chuỗi xung sau tiêm, CE-FLAIR phát hiện tổn thương màng não ở 78,1% bệnh nhân, cao hơn rõ rệt so với CE-T1W (54,3%), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). CE-FLAIR cũng cho mức độ biểu hiện tổn thương (++/+++) rõ hơn và có độ nhạy cao hơn ở hầu hết các nhóm căn nguyên, đặc biệt là viêm màng não do vi khuẩn.
Kết luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy CE-FLAIR là chuỗi xung có giá trị cao nhất trong phát hiện tổn thương màng não, vượt trội hơn CE-T1W cả về tỷ lệ phát hiện và độ rõ nét của hình ảnh. Việc sử dụng CEFLAIR trong quy trình chụp chuẩn giúp nâng cao khả năng chẩn đoán sớm, hỗ trợ định hướng căn nguyên và đánh giá mức độ lan rộng của tổn thương, qua đó góp phần cải thiện chất lượng điều trị bệnh nhân viêm
màng não.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Ginsberg L. Difficult and recurrent meningitis. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 2004;75(suppl 1):i16-i21.
2. Wunrow HY, Bender RG, Vongpradith A, et al. Global, regional, and national burden of meningitis and its aetiologies, 1990-2019: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019.
The Lancet Neurology. 2023;22(8):685-711.
3. Mohan S, Jain KK, Arabi M, Shah GV. Imaging of meningitis and ventriculitis. Neuroimaging Clinics of North America. 2012;22(4):557-583.
4. Bhagawati A, Dhanowar LN, Dhanowar RK, Choudhury G, Borah P, Dharavath V. Diagnostic Accuracy of Contrast-enhanced Flair Magnetic Resonance Imaging in Detecting Meningeal Abnormalities in
Suspected Cases of Infectious Meningitis. International Journal of Scientific Research in Dental and Medical Sciences. 2024;6(4):157-162.
5. Kamr WH, Eissawy MG, Saadawy A. The value of contrast-enhanced FLAIR magnetic resonance imaging in detecting meningeal abnormalities in suspected cases of meningitis compared to conventional contrastenhanced T1WI sequences. Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2020;51(1):231.
6. Jawwad S, Gul N, Mehmood K, Iqbal B, Afzal K. Diagnostic accuracy of contrast enhanced flair magnetic resonance imaging in diagnosis of meningitis taking lumbar puncture as gold standard. Life and Science. 2022;3(3):7-7.
7. Vaswani AK, Nizamani WM, Ali M, Aneel G, Shahani BK, Hussain S. Diagnostic accuracy of contrast‐enhanced FLAIR magnetic resonance imaging in diagnosis of meningitis correlated with CSF analysis.
International Scholarly Research Notices. 2014;2014(1):578986.
8. Perillo T, Capasso R, Pinto A. Neuroimaging of the most common meningitis and encephalitis of adults: a narrative review. Diagnostics. 2024;14(11):1064.