ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘ ENZYME G6PD TẠI CHỖ BẰNG BỘ CẢM BIẾN ĐỊNH LƯỢNG CARESTARTTM TẠI VÙNG LƯU HÀNH SỐT RÉT PLASMODIUM VIVAX HUYỆN KRÔNG NĂNG, TỈNH ĐẮK LẮK

Tóm tắt

Việc loại trừ sốt rét do Plasmodium vivax được xem chỉ có thể đạt được khi triển khai điều trị nhóm thuốc được khuyến cáo hiện nay là 8-aminoquinolines (primaquine và tafenoquine) cùng với liệu pháp chloroquine diệt cả thể vô tính trong máu và thể ngủ trong gan. Song, nhómthuốc này có thể gây tan máu ở những bệnh nhânthiếu hoạt độ enzyme G6PD- một rối loạn di truyền liên kết với nhiễm sắc thể giới tính X,phổ biến ở các nước có sốt rét lưu hành. Để cung cấp thông tin về việc dùng 8-aminoquinolines an toàn hơn ởvùng SRLH huyện Krông Năng, tỉnh Đắk Lắk, một nghiên cứu cắt ngang trên 2941người để đánh giá định lượng hoạt độ enzyme G6PD bằng bộ cảm biến CareStart™ G6PD Biosensor (AccessBio, Mỹ). Kết quả cho thấy giá trị bình thường của hoạt độ G6PD trên quần thể chung là 7,79 IU/g Hb, các giá trị G6PD ở ngưỡng phân loại 30% và 80% lần lượt là 2,34 IU/g Hb và 6,23 IU/g Hb. Tỷ lệ thiếu hoạt độ enzyme G6PD chung ở quần thể nghiên cứu là 4,1%, trong đó tỷ lệ này ở nam là 4,0% và ở nữ là 4,2%.Có sự khác biệt về tỷ lệ thiếu hoạt độ enzyme G6PD giữa các nhóm dân tộc (p<0,001). Xét nghiệm định lượng hoạt độG6PD nên được áp dụngtrong thực hành điều trị sốt rét, nhất là ca nhiễm P. vivax, giúp sử dụng nhóm thuốc 8-aminoquinolinean toàn trong điều trị tiệt căn thể ngủ P. vivax trong gan.