KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN SỚM NHIỄM HIV CHO TRẺ DƯỚI 18 THÁNG TUỔI KHU VỰC TỪ HUẾ TRỞ VÀO NAM NĂM 2022

Tóm tắt

Hướng tới mục tiêu loại trừ lây truyền HIV từ mẹ sang con vào năm 2030, Bộ Y tế Việt Nam đã ban hành Hướng dẫn Quốc gia về chăm sóc và điều trị HIV cập nhật kèm Quyết định số 5968/QĐ-BYT; trong đó bao gồm phần hướng dẫn cập nhật về chẩn đoán sớm nhiễm HIV ở trẻ dưới 18 tháng tuổi theo hướng tiếp cận chẩn đoán bằng kỹ thuật sinh học phân tử ngay từ lúc mới sinh.
Mục tiêu: Khảo sát nhằm cung cấp dữ liệu về kết quả xét nghiệm chẩn đoán sớm nhiễm HIV ở trẻ dưới 18 tháng tuổi theo hướng dẫn mới, cũng như tìm hiểu các yếu tố có thể liên quan đến lây truyền HIV từ mẹ sang con cho Chương trình Phòng, chống HIV/AIDS Quốc gia.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên đối tượng là trẻ dưới 18 tháng tuổi phơi nhiễm hoặc nghi ngờ nhiễm HIV đang được quản lý/khám tại các phòng khám ngoại trú nhi (PKNT) thuộc các tỉnh/thành phố khu vực từ Huế trở vào Nam trong năm 2022.
Kết quả và kết luận: Trong năm 2022, Viện Pasteur TP. Hồ Chí Minh đã xét nghiệm phát hiện được 26 (2,9%) trẻ dưới 18 tháng tuổi nhiễm HIV-1 bằng kỹ thuật Realtime-PCR từ 893 trường hợp trẻ đến khám tại các phòng khám ngoại trú HIV nhi thuộc các tỉnh/thành phố từ Huế trở vào Nam. Kết quả tỷ lệ dương tính trong các nhóm trẻ được dự phòng đầy đủ, dự phòng không đầy đủ và hoàn toàn không dự phòng lần lượt là 0,7%; 5,4% và 42,3% (p < 0,001); các yếu tố liên quan đến kết quả dương tính ở trẻ bao gồm việc tham gia chương trình phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, thời điểm tiếp cận chẩn đoán cho trẻ và thời điểm phát hiện nhiễm HIV của mẹ càng sớm thì nguy cơ nhiễm càng thấp (p < 0,001). Tỷ lệ ca nhiễm mới HIV ở trẻ em đang ngày càng giảm. Tuy nhiên, vẫn còn 11/26 (42,3%) trường hợp trẻ bị lây nhiễm do chưa được tiếp cận chương trình phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Do đó, cần tiếp tục tăng cường hơn nữa việc tiếp cận chương trình can thiệp Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con..