ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PHÁC ĐỒ SOFOSBUVIR/ VELPATASVIR Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN C MẠN TẠI PHÒNG KHÁM TRUYỀN NHIỄM BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG NĂM 2024

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị của phác đồ Sofosbuvir/Velpatasvir ở bệnh nhân viêm gan C mạn tính và các tác dụng không mong muốn của phác đồ này.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, có theo dõi theo chiều dọc 12 tuần sau khi kết thúc điều trị. 116 bệnh nhân được xác định chẩn đoán viêm gan siêu vi C mạn tính theo Quyết định 2065/QĐ-BYT, ngày 29/4/2021 của Bộ Y tế về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm gan virus
C. Các bệnh nhân được điều trị theo phác đồ Sofosbuvir 400 mg/Velpatasvir 100 mg 1 viên mỗi ngày trong 12 tuần và theo dõi 6 tháng sau khi bắt đầu điều trị.
Kết quả: Có 96,6% bệnh nhân viêm gan C mạn tính đạt đáp ứng virus bền vững (SVR12- sustained viral response12). Trong đó, nhóm bệnh nhân không bị xơ gan đạt SVR12 là 97,4% và nhóm bệnh nhân bị xơ gan còn bù là 95%. Giá trị trung vị chỉ số Fibroscan trước điều trị là 13,48 ± 11,54 kPa và sau kết thúc điều trị 12 tuần là 10,37 ± 8,72 kPa, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,0005. Thang điểm APRI (Aspartate aminotransferase-to-Platelet Ratio Index) trước điều trị, và sau khi kết thúc điều trị 12 tuần lần lượt là 1,17 ± 2,67; 0,42 ± 0,3, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,002. Hoạt độ ALT trước và sau điều trị lần lượt là 56,72 ± 56,8 và 25,5 ± 17,8, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,005. Không có
bệnh nhân nào gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào. Một số tác dụng phụ thường gặp: Bệnh nhân phàn nàn về một số triệu chứng như mệt mỏi (5,2%), buồn nôn (5,2%), ngứa (1,7%), đau đầu (5,2%), mất ngủ (5,2%), đau cơ (3,4%), ho khan (3,4%), tiêu chảy (5,2%).
Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy phác đồ phối hợp Sofusbuvir/Velpatasvir an toàn và hiệu quả ở bệnh nhân viêm gan C không bị xơ gan hoặc có xơ gan còn bù.