Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 52
GIÁ TRỊ THANG ĐIỂM SMART-COP TRONG TIÊN LƯỢNG MỨC ĐỘ NẶNG BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định tiên lượng bệnh nhân viêm phổi mắc phải tại cộng đồng (CAP) là rất quan trọng. Có nhiều thang điểm được thiết kế cho mục đích tiên lượng này. Trong đó, có SMART-COP được sử dụng để nhận diện những bệnh nhân CAP cần thông khí nhân tạo hỗ trợ hoặc cần sử dụng thuốc vận mạch. Vì vậy, nghiên cứu này nhằm đánh giá giá trị thang điểm SMART-COP trong tiên lượng mức độ nặng ở bệnh nhân CAP.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thuần tập tiến cứu được thực hiện ở 108 bệnh nhân CAP điều trị tại Khoa Hô hấp - Bệnh viện hữu nghị đa khoa Nghệ An từ tháng 01 năm 2023 đến tháng 8 năm 2023.
Kết quả: Nam giới chiếm tỷ lệ 63,9%, Nữ là 36,1%. Tuổi trung bình 67,2 ± 17 tuổi. Thang điểm SMART COP ≥ 5 có giá trị tiên lượng bệnh nhân CAP cần thông khí hỗ trợ hoặc vận mạch với độ nhạy 85,2%, độ đặc hiệu 79% và diện tích dưới đường cong AUC 0,905, tiên lượng nhập ICU với độ nhạy 93,3%, độ đặc hiệu 84,6%, AUC = 0,943, tiên lượng tử vong trong vòng 30 ngày với độ nhạy 90%, độ đặc hiệu 68,4%,AUC = 0,901.
Kết luận: Thang điểm SMART-COP với điểm cut-off ≥ 5 có giá trị cao trong tiên lượng bệnh nhân CAP cần thông khí hỗ trợ hoặc vận mạch, nhập ICU và tiên lượng tử vong trong vòng 30 ngày.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm phổi mắc phải cộng đồng (CAP), thang điểm SMART-COP, tiên lượng mức độ nặng
Tài liệu tham khảo
Pharmacol Ther. 2021;217:107663. doi:10.1016/j.pharmthera.2020.107663.
2. Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Infectious Diseases Society of America/American
Thoracic Society Consensus Guidelines on the Management of Community-Acquired Pneumonia in
Adults. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am. 2007;44(Suppl 2):S27-S72. doi:10.1086/511159.
3. Marti C, Garin N, Grosgurin O, et al. Prediction of severe community-acquired pneumonia: a systematic
review and meta-analysis. Crit Care. 2012;16(4):R141. doi:10.1186/cc11447.
4. Charles PGP, Wolfe R, Whitby M, et al. SMART-COP: A Tool for Predicting the Need for Intensive
Respiratory or Vasopressor Support in Community-Acquired Pneumonia. Clin Infect Dis. 2008;47(3):375
384. doi:10.1086/589754.
5. Aleva RM, Boersma WG, Dutch Thoracic Society. [Guideline “Diagnosis and treatment of community
acquired pneumonia” from the Dutch Thoracic Society]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149(45):2501
2507.
6. Robins-Browne KL, Cheng AC, Thomas KAS, Palmer DJ, Currie BJ, Davis JS. The SMART-COP score
performs well for pneumonia risk stratification in Australia’s Tropical Northern Territory: a prospective
cohort study. Trop Med Int Health TM IH. 2012;17(7):914-919. doi:10.1111/j.1365-3156.2012.03006.x
7. Hamza AH, El-Mokadem AM, Sallam EM, Mahmoud ME. Evaluation of Two different Scores in Assessing the Severity of Community Acquired Pneumonia: a cross-sectional study in Ismailia, Egypt. Minia J Med Res. 2019;30(3):288-297. doi:10.21608/mjmr.2022.221963.