ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HUYẾT THANH KHÁNG NỌC Ở BỆNH NHÂN BỊ RẮN HỔ MANG CẮN TẠI TRUNG TÂM CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét kết quả điều trị huyết thanh kháng nọc rắn (HTKNR) ở bệnh nhân bị rắn hổ mang cắn tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu 117 bệnh nhân bị rắn hổ mang (Naja spp) cắn được điều trị tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7/2023 đến tháng 6/2024. Thu thập các thông tin về đặc điểm lâm sàng, phương pháp điều trị và kết quả điều trị bằng HTKNR.
Kết quả: Trong tổng số 117 bệnh nhân, 94 bệnh nhân (80,3%) được chỉ định dùng HTKNR. Liều HTKNR trung vị là 40 lọ (khoảng tứ phân vị 25 - 50 lọ), thời gian truyền trung vị là 5,0 giờ (khoảng tứ phân vị 3,5 - 7,8 giờ). Phần lớn bệnh nhân (66,7%) được dùng HTKNR trong vòng 6 giờ đầu sau khi bị cắn. Điểm đau giảm dần theo thời gian sau khi dùng HTKNR, từ 7,1 ± 1,1 điểm trước điều trị xuống còn 2,5 ± 1,4 điểm sau khi kết thúc điều trị. Kết quả điều trị: 100% bệnh nhân thoát khỏi tình trạng nguy hiểm, không có trường hợp nào tử vong; 9,6% ra viện, 60,6% chuyển tuyến cơ sở, 29,8% chuyển tuyến chuyên khoa.
Kết luận: Điều trị bệnh nhân bị rắn hổ mang cắn bằng HTKNR mang lại hiệu quả cao trong việc cải thiện các triệu chứng lâm sàng và giảm thiểu biến chứng nặng. Tỷ lệ tác dụng không mong muốn ở mức chấp nhận được và đa số có thể kiểm soát được bằng các biện pháp điều trị thích hợp.