TỶ LỆ TÁI PHÁT VI RÚT SAU THỜI GIAN NGỪNG THUỐC ĐIỀU TRỊ KHÁNG VI RÚT Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN VI RÚT B MẠN TÍNH

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả tỷ lệ tái phát vi rút sau thời gian ngừng thuốc điều trị kháng vi rút ở 33 bệnh nhân viêm
gan vi rút B mạn tính tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 33 bệnh nhân viêm gan vi rút B mạn tính được thực hiện từ tháng 9/2022 đến tháng 12/2025 tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Kết quả: Chúng tôi tuyển chọn được 298 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn đưa vào nghiên cứu. Trong quá trình theo dõi có 33 bệnh nhân được ngừng thuốc theo tiêu chuẩn. Kết quả có 14 trường hợp tái phát vi rút chiếm 42,42 % trong tổng số bệnh nhân ngừng thuốc. Các trường hợp đa số xảy ra trong 3 tháng đầu tiên với 10 ca trong tổng số 14 ca tái phát vi rút. Có 3 trường hợp xuất hiện tái phát lâm sàng trong 3 tháng đầu sau ngừng thuốc chiếm tỷ lệ 9,09% và 1 trường hợp tháng thứ 6 sau ngừng thuốc chiếm tỷ lệ 3,03%. Nhóm bệnh nhân ngừng thuốc theo chỉ định có chuyển đảo huyết thanh HBeAg có tỷ lệ cao hơn (22/33 trường hợp) và tỷ lệ bệnh nhân tái phát cũng cao hơn so với nhóm bệnh nhân ngừng thuốc dựa vào mất HBsAg.
Nồng độ HBcrAg tại thời điểm bắt đầu ngừng thuốc ở nhóm có tái phát vi rút/lâm sàng cao hơn so nhóm
không có tái phát. Tuy nhiên, sự khác biệt chưa có ý nghĩa thống kê (p > 0,05).
Kết luận: Nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ tái phát vi rút chiếm tỷ lệ cao ở những bệnh nhân viêm gan vi rút B ngừng thuốc điều trị.