ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TÍNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA CÁC VI KHUẨN GÂY BỆNH Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUYẾT TẠI BỆNH VIỆN E NĂM 2023 - 2025

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tính kháng kháng sinh của căn nguyên vi khuẩn gây bệnh ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết tại Bệnh viện E năm 2023 - 2025.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 55 bệnh nhân được chẩn đoán xác định nhiễm khuẩn huyết điều trị nội trú tại Khoa Bệnh nhiệt đới Bệnh viện E từ tháng 01/2023 đến tháng 9/2025.
Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân nam/nữ là 50,9% và 49,1%, tuổi trung bình là 64,2 ± 18,6 tuổi. Bệnh nhân có triệu chứng nhập viện dưới 7 ngày chiếm đa số (94,5%). Tỷ lệ nhiễm khuẩn huyết có sốc là 20%. Bệnh lý nền hay gặp ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết là tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh lý tim mạch (rối loạn nhịp, stent động mạch vành, hở van...). Các biểu hiện lâm sàng thường gặp là sốt, triệu chứng hô hấp, triệu chứng
tiết niệu tiểu buốt, tiểu dắt, nhiễm khuẩn tiêu hóa, nhiễm khuẩn da mô mềm. Về cận lâm sàng: Nhóm bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết Gram âm có nồng độ PCT cao hơn có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) so với nhóm nhiễm khuẩn huyết gram dương. Vi khuẩn Gram âm là căn nguyên thường gặp như E. coli, S. aureus. K. pneumoniae. E. coli nhạy cảm với nhóm carbapenem, tỷ lệ kháng khá cao với nhóm cephalosporin thế hệ 3 và 4. S. aureus có MRSA (+) chiếm 8/10 trường hợp. Chưa có trường hợp nào kháng với vancomycin và linezolid.