KHẢO SÁT TÌNH HÌNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA ENTEROBACTERIACEAE Ở BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH NINH THUẬN

Nguyễn Vĩnh Nghi1,, Lê Huy Thạch1, Lê Thị Hoa1, Nguyễn Huỳnh Như Ý1, Nguyễn Quang Trung1, Nguyễn Thái Đăng Khoa1, Lê Quốc Thắng1, Phạm Tô Tường Vy1
1 Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ và tính kháng kháng sinh của các chủng vi khuẩn Enterobacteriaceae thường gặp ở bệnh nhân viêm phổi tại Bệnh viện đa khoa Ninh Thuận. 
Đối tượng, phương pháp: Mô tả cắt ngang, hồi cứu có phân tích. Lấy 839 mẫu bệnh phẩm nuôi cấy có các chủng vi khuẩn Enterobacteriaceae ở bệnh nhân viêm phổi phân lập được tại Bệnh viện đa khoa Ninh Thuận từ ngày 01/10/2019 đến ngày 30/9/2024.
Kết quả và kết luận: Có 839 chủng vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae phân lập được: Escherichia coli (57,8%), Klebsiella spp. (28,5%), Proteus spp. (12,6%), Enterobacter spp. (1,1%). Tỷ lệ vi khuẩn Escherichia coli phân bố tập trung nhiều tại khoa Ngoại tổng hợp (30,1%). Klebsiella spp. phân bố tập trung nhiều tại Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc (26,4%). Enterobacter spp. phân bố tập trung tại các khoa Tim mạch can thiệp (66,7%), Phụ Sản (33,3%). Proteus spp. phân bố tập trung nhiều tại khoa Ngoại tổng hợp (37,7%). Escherichia coli đề kháng với bactrim (68,5%), ampicilin (63,1%), tetracyclin (55,5%), cefotaxim (51,8%). Klebsiella spp. đề kháng với ampicilin (73,6%), bactrim (71,1%), tetracyclin (56,5%). Enterobacter spp. đề kháng với tetracyclin (33,3%). Proteus spp. đề kháng với tetracyclin (84,0%), bactrim (66,0%), ampicilin (62,3%).
Khuyến nghị: Cần cập nhật, chỉnh sửa, bổ sung việc sử dụng kháng sinh ban đầu điều trị nhiễm các chủng vi khuẩn Enterobacteriaceae vào phác đồ điều trị để hỗ trợ nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Thị Yến Chi (2011), Khảo sát sự kháng kháng sinh của các vi khuẩn Gram âm đường ruột thường gặp trong bệnh viện sinh ESBL, Luận văn Thạc sĩ sinh học, Trường Đại học Sư phạm TP. Hồ Chí Minh.
2. Vũ Thị Kim Cương (2007), Khảo sát tình hình kháng kháng sinh của các vi khuẩn gây nhiễm bệnh viện tại Bệnh viện Thống Nhất từ ngày 15/10/2004 đến ngày 30/6/2005, Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
3. Nguyễn Xuân Quýnh và Nguyễn Đăng Mạnh. Nghiên cứu căn nguyên và tình trạng kháng kháng sinh của vi khuẩn ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do viêm đường mật tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108. 2019. 14 (1), 123-129.
4. Nguyễn Thanh và cộng sự (2024), Khảo sát sự phân bố và đề kháng kháng sinh của các vi khuẩn thường gặp ở bệnh nhân nhiễm khuẩn tại Bệnh viện tim mạch An Giang từ tháng 10/2020 đến tháng 10/2023.
5. Danh Tiến Thành và cộng sự (2024), Khảo sát tình hình nhiễm và khả năng sinh ESBL ở các chủng vi
khuẩn Gram âm tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2022 - 2023, Tạp chí Y Dược Cần
Thơ, số 73/2024, tr131-137.
6. Nguyễn Thị Bích Yến và cộng sự (2024), Khảo sát tình hình đề kháng kháng sinh của trực khuẩn Gram âm tại Bệnh viện An Sinh trong 6 năm (2017 - 2022), Tạp chí Y Dược học Phạm Ngọc Thạch.2024; 3(1): 199-207.
7. Phuong, D.M. (2009), Quality issues in resistance testing and data in Vietnam (Presentation in the 1st
GARP’s workshop).
8. https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-06/lu-mib062519.php.