CĂN NGUYÊN VI SINH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI ARDS ĐƯỢC CAN THIỆP ECMO TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét căn nguyên vi sinh và kết quả điều trị BN viêm phổi ARDS được can thiệp ECMO tại bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.

Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang gồm 34 bệnh nhân viêm phổi ARDS nặng được can thiệp ECMO tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương (01/2014-08/2021).

Kết quả và kết luận: Căn nguyên vi sinh gây viêm phổi ARDS thường gặp nhất là do vi rút chiếm 64,7%: SARS-CoV2: 41,2%, cúm A H1N1: 17,6%, Corona: 5,9%. Không xác định được căn nguyên: 23,5%. Căn nguyên do vi khuẩn: 8,8%: Acinobacter baumanii, Staphylococcus aureus và Stenotromonas maltophilia đều có tỷ lệ 2,9%. Thời gian can thiệp ECMO trung bình là 19,7 ± 17,9 ngày.Thời gian nằm ICU trung bình là 37,6 ± 27,3 ngày. Thời gian nằm viện trung bình là 39,8 ± 27,7 ngày. Biến chứng hay gặp là chảy máu: 79,4%. Biến chứng chảy máu chân canuyn, tắc gập canuyn, rối loạn đông máu: 23,5%, nhiễm trùng canuyn: 17,6%. 52,9% bệnh nhân cai thành công ECMO. Tỷ lệ bệnh nhân sống (Ra viện/Chuyển viện) là 52,9%. Như vậy, ECMO là một biện pháp hiệu quả trong điều trị viêm phổi ARDS nặng.