MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG Ở NGƯỜI BỆNH NHIỄM VIRUS EPSTEIN BARR TRONG TỦY XƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2023 - 2024

Nguyễn Hải Quân1,, Đỗ Thị Vinh An2, Đỗ Tiến Dũng1, Lưu Thị Chính1
1 Trường Đại học Y tế công cộng
2 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở người bệnh nhiễm virus Epstein-Barr trong tủy xương.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 71 người bệnh có kết quả xét nghiệm PCR-EBV dương tính trong dịch tủy xương tại Trung tâm huyết học - Truyền máu, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2023 đến tháng 1/2024.
Kết quả: Kết quả thường gặp nhiều ở người bệnh trên 60 tuổi và gặp nhiều hơn ở người suy giảm miễn dịch với các triệu chứng lâm sàng HLH (60,6%), sốt (59,2%), lách to 38% và viêm phổi 38%. Về tổng phân tích tế bào máu ngoại vi có đến 83,1% người bệnh thiếu máu, trong tủy xương thì 100% người bệnh có hiện
tượng tăng đại thực bào, 74,6% có dấu hiệu thưc bào tế bào máu và 64,3% tăng lympho.
Kết luận: Người bệnh nhiễm EBV gặp ở rất nhiều chuyên khoa, đặc biệt trên những bệnh nhân có suy giảm miễn dịch 19,7%, với triệu chứng lâm sàng thường gặp là sốt 59,2%, lách to (39,4%) và có thể các biến chứng nặng như viêm phổi (38%), (Hemophagocytic Lymphohistiocytosis-HLH) (60,6%).

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Arai A, Imadome KI, Watanabe Y, Yoshimori M, Koyama T, Kawaguchi T, et al. Clinical features of adult-onset chronic active Epstein-Barr virus infection: a retrospective analysis. Int J Hematol. 2011 May 1;93(5):602-9.
2. Trần Bảo Ngọc, Trần Thị Kim Phượng, and Nguyễn Thị Hoa (2022). "Epstein - Barr virus và ung thư vòm mũi họng." TNU Journal of Science and Technology 227.10: 282-291.
3. Phạm Huy Tần (2018). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và định lượng nồng độ EBV-DNA huyết tương trong ung thư vòm mũi họng. Diss.
4. Chung, Hee-Jung, et al. "Epstein-Barr virus infection associated with bone marrow fibrin-ring granuloma." American journal of clinical pathology 133.2 (2010): 300-304.
5. Marques, Herlander, et al. "Detection of the Epstein-Barr virus in blood and bone marrow mononuclear cells of patients with aggressive B-cell non Hodgkin's lymphoma is not associated with prognosis." Oncology Letters 4.6 (2012): 1285-1289.
6. Wang, W. Y., et al. (2013). "Long‐term survival analysis of nasopharyngeal carcinoma by plasma Epstein‐ Barr virus DNA levels", Cancer 119(5): p. 963-970.
7. Vijay Kumar et al, “Role of bone marrow examination in the evaluation of infections: clinico-hematological analysis in a tertiary care centre”. TJPATH. Published online 2019. doi:10.5146/tjpath.2019.01466.
8. Riley, R. S., et al. (2004). "A pathologist's perspective on bone marrow aspiration and biopsy: I. Performing a bone marrow examination”, Journal of clinical laboratory analysis 18(2): p. 70-90.