TÁC NHÂN GÂY BỆNH VÀ TÍNH NHẠY CẢM KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN TRONG NHIỄM KHUẨN HUYẾT SƠ SINH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Tìm hiểu tác nhân và tính nhạy cảm kháng sinh của vi khuẩn trong nhiễm khuẩn huyết sơ sinh
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu theo dõi dọc trên 78 trẻ sơ sinh được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết có cấy máu dương tính tại Khoa Hồi sức tích cực - Nhi sơ sinh - Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Trung ương Huế, thời gian từ tháng 1/2021 đến tháng 6/2023.
Kết quả: Đối với nhiễm khuẩn huyết sớm, vi khuẩn gram âm chiếm tỷ lệ 100%. Trong nhóm nhiễm khuẩn huyết muộn, vi khuẩn Gram âm chiếm đa số với 80,5%, trong khi vi khuẩn Gram dương chiếm 19,5%. Klebsiella pneumoniae là căn nguyên gây bệnh chiếm tỷ lệ cao nhất trong cả nhiễm khuẩn huyết sớm (49,9%) và muộn (34,7%). Staphylococcus aureus là vi khuẩn Gram dương thường gặp nhất, chiếm 18,1% trong nhiễm khuẩn huyết muộn. Có 15/78 trường hợp là vi khuẩn đa kháng, trong đó Enterobacter aerogenes chiếm 9/15 trường hợp. Kháng sinh có tỷ lệ nhạy cao là vancomycin (100,0%), linezolid (100,0%), amikacin 74,6%. Kháng sinh có tỷ lệ kháng cao gồm ampicillin (95,5%), penicillin G (92,3%), ceftriaxon (71,0%), meropenem (60,0%), piperacillin (59,2%).
Kết luận: Tác nhân gây nhiễm khuẩn huyết sơ sinh chủ yếu là vi khuẩn Gram âm. Tỷ lệ kháng kháng sinh của các vi khuẩn phân lập được khá cao và đây là một trong những yếu tố tăng gánh nặng điều trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Nhiễm khuẩn huyết sơ sinh, vi khuẩn, kháng kháng sinh
Tài liệu tham khảo
Current evidence, identifying gaps and future directions. https://iris.who.int/bitstream/hand
le/10665/334216/9789240010789-eng.pdf. accessed 12 August 2023.
2. Tessema B, Lippmann N, Knüpfer M, et al (2021). Antibiotic Resistance Patterns of Bacterial Isolates from Neonatal Sepsis Patients at University Hospital of Leipzig, Germany. Antibiotics. 10(3):1 - 12. doi:10.3390/antibiotics10030323.
3. Tran HT, Doyle LW, Lee KJ, et al (2015). A high burden of late-onset sepsis among newborns admitted to the largest neonatal unit in central Vietnam. Journal of Perinatology. 35(10):846-51. doi: 10.1038/jp.2015.78.
4. Nguyen DT, Darton TC, Huong NHT, et al (2022). Clinical and laboratory factors associated with neonatal sepsis mortality at a major Vietnamese children's hospital. PLOS global public health. 2(9):1-13. doi: 10.1371/journal.pgph.0000875.
5. European Medicines Agency (2010). Report on the Expert Meeting on Neonatal and Paediatric Sepsis, London, 2010. 2010:1-6.
6. Tang XJ, Sun B, Ding X, et al (2020). Changing trends in the bacteriological profiles and antibiotic susceptibility in neonatal sepsis at a tertiary children's hospital of China. Translational pediatrics. 9(6):734-42. doi: 10.21037/tp-20-115.
7. Singh T, Barnes EH, Isaacs D, et al (2019). Early-onset neonatal infections in Australia and New Zealand, 2002-2012. Archives of disease in childhood Fetal and neonatal edition. 104(3):F248-F52. doi: 10.1136/archdischild-2017-314671.
8. Nguyen NR, Nguyen NVT (2021). Etiology and antimicrobial susceptibility of neonatal sepsis in the Neonatal Intensive Care Unit in Can Tho Children’s Hospital. Journal of Medical Research. 141 E8(5):19-28.
9. Alzahrani HA, Ismail KA, Shbat M, et al (2023). Identification of Microorganisms causing Neonatal Sepsis and Antibiotic Susceptibility in a Saudi Arabian Neonatal Intensive Care Unit. International Journal of Medical Research & Health Sciences. 12(2):21-34.
10. Gan MY, Lee WL, Yap BJ, et al (2022). Contemporary Trends in Global Mortality of Sepsis Among Young Infants Less Than 90 Days: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in pediatrics. 10:1-18. doi: 10.3389/fped.2022.890767.