TỈ LỆ NHIỄM VI RÚT VIÊM GAN B Ở NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2019

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm xác định tỉ lệ mắc viêm gan vi rút B ở nhân viên y tế (NVYT) tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2019, đồng thời cung cấp các bằng chứng cho can thiệp dự phòng tiêm vắc xin cho NVYT trong năm 2020.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu định lượng mô tả cắt ngang được thực hiện vào tháng 11 và 12 năm 2019 trên 3.167 cán bộ viên chức đang công tác tại Bệnh viện Bạch Mai. Số liệu về HBsAg và Anti-HBs được hồi cứu từ cơ sở dữ liệu của Khoa Vi sinh, Bệnh viện Bạch Mai. Phân tích hồi quy logistic được sử dụng để xác định yếu tố liên quan đến tình trạng nhiễm và Anti-HBs trên đối tượng nghiên cứu.

Kết quả và kết luận: Tổng số 3.167 trường hợp được đưa vào phân tích. Trong đó tỉ lệ mắc viêm gan B là 5,56% (176/3167 trường hợp). Tỉ lệ có Anti-HBs trên 100 IU/mL chiếm 50,93%. 1554 trường hợp còn lại (49,07%) cần phải tiêm vắc xin hoặc tiêm nhắc lại. Trong khối Nội, các Khoa Da liễu, Trung tâm (TT) Bệnh Nhiệt đới và Khoa Y học cổ truyền có tỉ lệ nhiễm viêm gan B cao nhất, lần lượt là 13,04%, 11,84% và 10,00%. Các khoa khác chiếm tỉ lệ thấp hơn, trong đó, Khoa Cấp cứu là 4,41%, Khoa Gây mê – Hồi sức là 3,52%, Khoa Hồi sức tích cực là 5.19%, Khoa Tiêu hoá là 5,06% và Khoa Thận – Nhân tạo là 3,66%. Ở khối Ngoại, Khoa Sản chiếm tỉ lệ cao nhất với 13,33%%. Trong khối cận lâm sàng, Khoa Thăm dò chức năng và TT. Giải phẫu bệnh chiếm tỉ lệ cao nhất với 11,11% và 10,53%. Nam giới và nhân viên trên 28 tuổi có xu hướng mắc viêm gan B cao hơn các nhóm còn lại (OR=0,57 và OR=1,92, p<0,001). Tuy nhiên, nhóm tuổi từ 18 – 28 tuổi có kháng thể kháng viêm gan B thấp hơn so với nhóm tuổi khác (OR=0,62, p<0,001). Nhóm phòng chức năng có xu hướng mắc viêm gan B cao hơn so với khối Nội (OR=1,7, p=0,01). Trong khi đó, khối Ngoại và khối Cận lâm sàng không có sự khác biệt đáng kể.  Tỉ lệ nhiễm viêm gan B chung của NVYT tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2019 là 5,56%. Kiến nghị: 32,65% NVYT tại Bệnh viện Bạch Mai cần tiêm đầy đủ 3 liều và 14.62% cần tiêm nhắc lại 1 liều vắc xin VGB.