Article Sidebar
Views PDF: 1789
PROGNOSTIC VALUE OF SERUM LACTATE IN SEPSIS ADULT PATIENTS
Main Article Content
Abstract
Background: Diagnosis and prognosis of patients in the early stage play a very important role, helping to reduce mortality and shorten the hospital stay of patients.
Aims: Study prognostic value of serum lactate in sepsis adult patients.
Subjects and methods: 110 patients over 15 years old were diagnosed with sepsis, treated at the Department of Tropical Diseases and Intensive Care Unit, Hue Central Hospital during the period from January 2021 to September 2022. A cross-sectional study.
Results: Mean age of patients is 66.4 ± 17.5. Males accounted for 56.4%. The rates of septic shock and multi-organ failure were 31.8% and 35.5%, respectively. The mortality rate is 20%. The most common blood culture was E. coli (18.2%). The serum lactate at admission was statistically significantly higher in the septic shock group than in the non-shock group (4.3 mmol/L (2.3 - 6.7) versus 2.4 mmol/L (1.9 - 4.8); p = 0.045). Serum Lactate at admission > 3.9 mmol/L has a sensitivity 54.8%, a specificity 73.2% in predicting septic shock. The serum lactate at admission > 4.9 mmol/L has a sensitivity 51.5%, a specificity 87.0% in the prognosis of multi-organ failure in sepsis patients.
Conclusions: The serum lactate concentration was significantly increased in the septic shock and multiorgan failure groups. The serum lactate concentration at admission > 3.9 mmol/L had a sensitivity of 54.8%, a specificity of 73.2% in the prognosis of shock in sepsis patients. The serum lactate at admission > 4.9 mmol/L has a sensitivity 51.5%, a specificity 87.0% in the prognosis of multi-organ failure in sepsis patients.
Article Details
Keywords
Sepsis, prognostic factor, lactate
References
2. Cao Minh Nga (2009). Các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn huyết và sự đề kháng kháng sinh. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh, 13, tr. 256-261.
3. Phạm Thị Ngọc Thảo (2011). Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng, giá trị tiên l ng của một số cytokin
TNF-α, IL-6, IL-10 trên bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết nặng, Luận văn bác sĩ chuyên khoa cấp II, Đại
học Y Dược TP. Hồ Chí Minh, tr. 56-58.
4. Lê Thị Xuân Thảo và cộng sự (2018). Mối liên quan giữa nồng độ lactate máu, procalcitonin, C-reactive protein (CRP) ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết và nhiễm khuẩn huyết có sốc tại Bệnh viện đa khoa Đồng Tháp, Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 2, tr. 229-235.
5. Trần Thị Như Thúy, Nguyễn Trần Chính, Đinh Thế Trung và cộng sự (2013). Giá trị tiên lượng của
procalcitonin và lactate máu trong nhiễm khuẩn huyết”, Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh, 17(1): 249-254.
6. Tôn Thanh Trà, Bùi Quốc Thắng (2014). Đặc điểm bạch cầu, C-reactive protein (CRP), procalcitonin,
lactate máu trên bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết/sốc nhiễm khuẩn tại Khoa Cấp cứu, Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1, tr. 279-283.
7. Castelli GP, Pognani C, Cita M, Stuani A, Sgarbi L, Paladini R. (2006). Procalcitonin, C-reactive protein, white blood cells and SOFA score in ICU: diagnosis and monitoring of sepsis. Minerva Anestesiol, 72(1-2), pp. 69-80.
8. Chebl R., Tamim H., Dagher G., Sadat M., Al-Enezi F., Arabi Y. (2019). Serum Lactate as an Independent Predictor of In-Hospital Mortality in Intensive Care Patients. J. Intensive Care Med.
9. Freund Y, Delerme S, Goulet H, et al (2012). Serum lactate and procalcitonin measurements in emergency room for the diagnosis and risk-stratification of patients with suspected infection. Biomarkers; 17(7): 590-596.
10. Lee SG, Juhyun Song, Dae Won Park et al (2021). Prognostic value of lactate levels and lactate clearance in sepsis and septic shock with initial hyperlactatemia, Medicine (Baltimore); 100(7): e24835.
11. Shapiro NI et al. (2005). Serum lactate as a predictor of mortality in emergency department patients with infection, Ann Emerg Med, 45(5): 524-28.
12. Thomas-Rueddel D., Poidinger B., Weiss M., Bach F. (2015). Hyperlactatemia is an independent predictor of mortality and denotes distinct subtypes of severe sepsis shock. J. Crit. Care;30:439.