CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN VIRUS C 2023

Trần Xuân Chương1,
1 Trường Đại học Y dược Huế

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Bệnh viêm gan virus C có ảnh hưởng đáng kể đến tỷ lệ mắc bệnh và tử vong trên toàn thế giới vì đây là nguyên nhân gây xơ gan, ung thư biểu mô tế bào gan, ghép gan và tử vong liên quan đến gan. Ước tính tỷ lệ nhiễm virus viêm gan C (HCV) toàn cầu hiện nay là 1%, tương ứng với 71 triệu người nhiễm bệnh. Ở Việt Nam, nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới (2019) ước tính có khoảng hơn 1 triệu người nhiễm HCV.


Các chiến lược sàng lọc hiện nay chủ yếu nhằm vào những người có nguy cơ cao nhiễm HCV: người tiêm chích ma túy, có người thân trong gia đình nhiễm HCV, bệnh nhân được lọc máu chu kỳ... Các loại thuốc kháng virus trực tiếp (DAA) đều chứng tỏ có hiệu quả cao, an toàn và có thể được sử dụng cho tất cả bệnh nhân viêm gan C. Thời gian điều trị ngắn, thuốc dung nạp tốt và ngay cả những bệnh nhân bị xơ gan mất bù hoặc các bệnh nền cũng có thể được điều trị. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã phê duyệt Chiến lược Toàn cầu nhằm loại trừ nhiễm HCV vào năm 2030. Bài tổng quan này trình bày những khuyến cáo mới nhất của WHO và AASLD về các chiến lược chẩn đoán, điều trị và điều trị viêm gan C ở các đối tượng đặc biệt.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. AASLD-IDSA HCV Guidance Panel Hepatitis C Guidance 2018 Update: AASLD-IDSA Recommendations for Testing, Managing, and Treating Hepatitis C Virus Infection. Clin. Infect. Dis. 2018;67:1477-1492.
2. Chayan Bhattacharjee, Maitri Singh, Debisukti Das, Aparna Mukhopadhyay, Current therapeutics against HCV, Virus Dis. (April-June 2021) 32(2):228-243.
3. European Union HCV Collaborators Hepatitis C virus prevalence and level of intervention required to achieve the WHO targets for elimination in the European Union by 2030: A modelling study. Lancet Gastroenterol. Hepatol. 2017;2:325-336. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30045-6.
4. European Association for the Study of the Liver, EASL recommendations on treatment of hepatitis C: Final update of the series. J. Hepatol. 2020;73:1170-1218. doi: 10.1016/j.jhep.2020.08.018.
5. Lorenza Di Marco,1,2 Claudia La Mantia,3 and Vito Di Marco3,*, Hepatitis C: Standard of Treatment and What to Do for Global Elimination, Viruses. 2022 Mar; 14(3): 505.
6. Reau N., Kwo P.Y., Rhee S., Jr R.S.B., Agarwal K., Angus P., Gane E., Kao J., Mantry P.S., Mutimer D., et al. Glecaprevir/Pibrentasvir Treatment in Liver or Kidney Transplant Patients with Hepatitis C Virus Infection. Hepatology. 2018;68:1298-1307.
7. WHO . Combating Hepatitis B and C to Reach Elimination by 2030. World Health Organization; Geneva, Switzerland: 2016.
8. WHO . Guidelines for the Screening Care and Treatment of Persons with Chronic Hepatitis C Infection: Updated Version. World Health Organization; Geneva, Switzerland: 2016.