THỰC TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH CỦA MỘT SỐ TRỰC KHUẨN GRAM ÂM ĐƯỢC PHÂN LẬP TẠI BỆNH VIỆN VIỆT TIỆP HẢI PHÒNG NĂM 2020

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Kháng thuốc kháng sinh đang là mối đe dọa nghiêm trọng nhất đối với sức khỏe con người. Một số chủng vi khuẩn đã kháng gần như tất cả các loại kháng sinh.

Mục tiêu: Đánh giá thực trạng kháng kháng sinh của các trực khuẩn gram âm gây bệnh phân lập được tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng năm 2020.

Đối tượng và phương pháp: Tất cả các mẫu bệnh phẩm nuôi cấy mọc trực khuẩn gram âm gây bệnh thường gặp tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng từ tháng 01 năm 2020 đến hết tháng 12 năm 2020. Nghiên cứu mô tả cắt ngang.

Kết quả: có 2.760 chủng trực khuẩn gram âm gây bệnh được phân lập, thực hiện kháng sinh đồ, trong đó 55,96% số chủng E.coli phân lập được sinh ESBL. Tỷ lệ E.coli kháng kháng sinh là: kháng cefotaxime: 63,37%; cefuroxime: 56,97%; ceftazidime: 34,83%, ciprofloxacin: 68,52%; ertapenem: 3,73%; imipenem: 2,72%; meropenem: 2,85%.Tỷ lệ K. pneumoniae kháng kháng sinh là: kháng amoxicillin/clavulanicacid: 51,01%; cefotaxime: 50,0 %; piperacillin/tazobactam: 45,0%; ceftazidime: 45,09%; cefuroxime: 37,24%; cefepime: 33,33%, ciprofloxacin: 57,29%; ertapenem: 31,29%; imipenem: 27,69%, meropenem: 28,13%. Tỷ lệ kháng kháng sinh của P.aeruginosa: kháng ciprofloxacin: 54,08%, gentamicin: 51,74%; tobramycin: 46,92%; meropenem: 46,30%; amikacin: 36,01%; imipenem: 35,76%; ceftazidime: 33,90%, cefepime: 28,57%; piperacillin/tazobactam: 14,38%. Tỷ lệ kháng kháng sinh của A.baumannii như sau: ampicillin/sulbactam: 63,91%; piperacillin/pazobactam: 88,14%; ceftazidime: 85,26%; cefotaxime: 83,08%; cefepime: 83,57%; imipenem: 83,05%; meropenem: 84,36%.  

Kết luận: Kết quả kháng sinh đồ cho thấy các chủng trực khuẩn gram âm phân lập được có tỷ lệ kháng cao với các cephalosporin thế hệ 3 và ciprofloxacin. Tình trạng kháng carbapenemes của các chủng K.pneumonia, A.baumannii ở mức rất nghiêm trọng.